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“一起吃”和“换着吃”,差的不只是麻不麻烦

发布时间:2026-11-05 15:11:35  来源:  发布人: 阅读量:

关于维生素A和D的补充经常会有一些争论,今年发布的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识(2024)》已经对维生素A和维生素D补充过程中常见的问题有所解答,一起来看看吧!

一、维生素A的补充方式

1.母乳,但可能不足以满足婴幼儿的需求;

2.富含维生素A的食物,如蛋黄、动物肝脏、奶类、深海鱼等,但食物补充不能完全替代制剂补充——植物中的维生素A以维生素A原-类胡萝卜素形式存在,需转化成视黄醇才能被利用,且转化率存在吸收饱和现象,6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充的专家共识(2025)指出,胡萝卜素在肠道转化为视黄醇的效率约为(6~24)∶1;

3.服用维生素A补充剂等方式。婴幼儿是预防维生素A缺乏的主要人群,建议每日服用维生素A 1500~2000 IU。

二、维生素D的补充方式

人类皮肤中的7-脱氢胆固醇,经日光中紫外线照射形成内源性维生素D,是人类维生素D的主要来源。但即使充分暴露在阳光下,儿童也无法在深秋、冬季和早春期间在皮肤中合成足够的维生素D。 加上母乳中含量很低、天然食物能提供的量也有限,因此,补充安全剂量的维生素D仍是有效预防儿童维生素D缺乏的主要方式。

三、维生素AD如何补充?

一项针对6月龄婴儿的调查结果显示,与每日持续补充维生素AD相比,无论是维生素AD与维生素D交替补充,还是只补充维生素D,均不能改善血清视黄醇水平。 交替或间隔服用维生素AD补充剂会导致服药依从性降低,增加服药难度,容易出现漏服和错服的情况。每日持续补充维生素AD才能预防维生素A缺乏,每日需补充维生素A 1500~2000 IU,维生素D 400~800 IU。 落到具体产品上,以按年龄分规格的制剂为例,伊可新0~1岁规格每粒含维生素A 1500单位、维生素D 500单位,1岁以上规格每粒含维生素A 2000单位、维生素D 700单位,一天一粒即可落在上述推荐区间内。

四、为何采取维生素A、D同补的方式

维生素A和维生素D同为脂溶性维生素,在受体层面也存在着密切的联系。维生素A使维生素D更好地发挥生物学活性,在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等诸多方面具有协同作用。 维生素A的存在可以使维生素D的生物活性提高约130%,有研究显示,维生素A水平每增加1μmol/L,维生素D充足率提高至1.38倍。 选择维生素A、D同补的方式可以取得事半功倍的效果,是方便、经济、可及的预防干预措施。

五、维生素AD补充到什么年龄?

有调查显示围生期维生素AD储存不足,导致婴幼儿期维生素A缺乏;学龄前儿童维生素A缺乏率高,且随年龄的增长而增加。0~18岁儿童维生素D缺乏率同样随着年龄增加逐渐增高,无论维生素A还是维生素D,在我国儿童中的缺乏现状均以“不足”为主要形式。 因此,建议出生后1周内开始补充,并持续补充至青春期;


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